Doctor Camelia Diaconu - „ Unul din şase pacienţi oncologici prezintă fenomene de cardiotoxicitate asociate chimioterapiei; menţionăm tulburăririle de ritm cardiac, miocardita dar şi hipertensiunea arterială sau tromboflebita paraneoplazică migratorie”

Duminică 16 noiembrie 2025 de la ora 18.00 vă propunem la Radio România Cultural o reîntâlnire cu doamna doctor Camelia Diaconu, Profesor la Universitatea de Medicină şi Farmacie Carol Davila din Bucureşti, medic primar cardiologie, medic primar medicină internă, Şeful Secţiei Clinice de Medicină Internă din cadrul Spitalului Clinic de Urgenţă Bucureşti.

Punctul de plecare al dialogului nostru l-a constituit Cardio-oncologia, un domeniu de cercetare cu aplicaţii clinice multiple ce poate sprijini un număr însemnat de pacienţi.

„Datorită accelerării fenomenelor de ateroscleroză coronariană consecutiv tratamentelor oncologice pot să apară complicaţii severe. Consultul cardiologic premergător instituirii terapiei permite stratificarea corectă a riscului cardiovascular şi implicit o mai bună decizie terapeutică” subliniază doamna Profesor doctor Camelia Diaconu.

La sfârşitul anului 2022 Societatea Europeană de Cardiologie a publicat primul ghid internaţional dedicat pacienţilor cardio-oncologici. Studiile efectuate în ultimii ani au adus informaţii valoroase în acest domeniu fiind prezentate la cele mai importante congrese medicale naţionale şi internaţionale. La ultima ediţie a Congresului Universităţii de Medicină şi Farmacie Carol Davila din Bucureşti au fost organizate câteva sesiuni speciale focalizate asupra acestor teme.

„Monitorizarea cardiovasculară a pacienţilor oncologici prin ECG, ecografie cardiacă, holter de tensiune sau chiar RMN cardiac poate oferi informaţii importante atât oncologului cât şi cardiologului privind acutizarea unor afecţiuni cardiovasculare preexistente sau apariţia unor complicaţii consecutive tratamentului oncologic, în special după administrarea de antracicline.” Sindromul emetic frecvent întâlnit în terapia oncologică poate determina tulburări hidroelectrolitice semnificative cu impact direct asupra funcţionării miuşchiului cardiac.” În cazul în care se asociază şi boala cronică de rinichi riscurile sunt mult mai mari, ştiut fiind că aceşti pacienţi au frecvent hipertensiune arterială dificil de controlat terapeutic şi un risc suplimentar de apariţie a accidentului vascular cerebral sau a infarctului miocardic acut prin accelerarea fenomenelor de ateroscleroză şi a calcificărilor vasculare” ne atenţionează doamna Profesor doctor Camelia Diaconu.

Psiho-oncologia reprezintă o nouă ramură a medicinii care începe să se dezvolte din ce în ce mai mult. Terapia cu antidepresive triciclice utilizată de pacienţii cu depresie poate afecta aparatul cardiovascular, necesitând o monitorizare mai atentă, în special la persoanele cu multiple boli asociate şi cu tratamente medicamentoase complexe. Primul ghid european de psiho-cardiologie a fost publicat anul acesta la Congresul Societăţii Europene de Cardiologie de la Madrid.

Cum se monitorizează corect pacienţii cu multiple comorbidităţi?

Cât de important este tratamentul personalizat?

Care sunt semnele şi simptomele ce pot indica o decompensare cardiovasculară la un pacient oncologic?

De ce este periculoasă ajustarea recomandărilor medicale după sfatul rudelor sau vecinilor?

Iată câteva întrebări la care veţi putea afla un răspuns avizat în ediţia de duminică 16 noiembrie 2025 a emisiunii REConCHILLiant.

Realizator: Daniela Rei Vişan