REConCHIILiant 6 martie 2021 cu Daniela Rei Vișan și invitații săi

Pentru ediția de sâmbătă 6 martie 2021 a emisiunii REConCHILLiant vă propunem trei subiecte incitante, cu un impact semnificativ asupra unui  număr important de persoane. Începând cu ora 14,30 vom discuta la Radio România Cultural despre cancerul de sân, vaccinarea anti-Covid a persoanelor cu boli neurologice cronice și despre câteva reguli de bază necesare menținerii sănătății aparatului osteo-articular.

Vor fi alături de noi domnul doctor Cornel Lungu, doamna doctor Gabriela Mihăilescu și doamna doctor Daniela Ene.

Cancerul mamar reprezintă cea mai frecventă afecțiune oncologică în rândul femeilor. În UE se înregistrează anual aproximativ 400.000 de cazuri noi de cancer mamar. Aproximativ 16% din totalul deceselor de cauză oncologică provin de la aceste paciente. În România sunt raportate anual cam 8000 de noi cazuri și peste 3000 de decese. Factorii care favorizează apariția cancerului de sân interferă cu o anumită predispoziție genetică, dar și cu  profilul stilului de viață. În săptămânile care urmează vom aborda în detaliu toate aceste elemente.

În cancerul de sân rata de supraviețuire la 5 ani este foarte ridicată, în comparație cu alte tipuri de cancer. Dacă este depistat la timp, în stadiile 0 sau I rata de supraviețuire la 5 ani este de 95%; în stadiul II este de 93%. Cifrele scad semnificativ concomitent cu neglijarea acestei forme de boală, respectiv 72% pentru tumorile depistate în faza a IIIa și doar 22% pentru cele depistate tărziu, în stadiul IV, când deja sunt semnalate apariția metastazelor.

Fiind o boală cu un impact major asupra populației, au fost elaborate metode de screening diverse prin care să pot fi depistate formele incipiente de cancer mamar.

Mult timp mamografia bilaterală cu două incidențe era considerată metoda standard în screeningul mamar, mai cu seamă pentru evidențierea microcalcificărilor ce însoțesc unele forme de tumori.. Fiind însă o metodă relativ scumpă și necesitând iradierea periodică a pacientelor monitorizate” în ultimii ani se preferă adeseori ecografia ca metodă de decelare a tumorilor”, subliniază domnul doctor Cornel Lungu  medic primar medicină generală, membru al Societații Române de Ultrasonografie în Medicină și Biologie ( SRUMB); el deține din 1998  atestatul ”Advanced” al Societății Europene de Ultrasonografie ( EUROSON ) dar și atestatul WSUMB ( World Societies of Ultrasound in Medicine and Biology). Ecografia este neinvazivă, nedureroasă, oferă imagini detaliate în timp real, reușind să aducă informații importante privind TIPUL  TUMORII; cele mai complete informații se obțin prin  ecografia ductală cu elastografie. În felul acesta pot fi decelați nodulii mamari maligni (cu o consistență dură, aderenți la tegumente sau planurile adiacente, cu margini neregulate ce pot determina retracții ale pielii sau mamelonului). Prin elastografie se întocmesc hărți colorate ale densității țesutului mamar, extrem de utile mai ales în cazul pacientelor tinere, cu țesut glandular și fibros bine reprezentat.

Domnul doctor Cornel  Lungu ne avertizează asupra unei forme de cancer mamar- boala Paget- ce debutează atipic, ca o eczemă a mamelonului, cu prurit sau cruste; adeseori este tratată timp îndelungat exclusiv cu preparate dermatologice. Datorită evoluției atipice și a diagnosticului întârziat prognosticul acestei forme de cancer mamar poate fi mai dificil de formulat.

În edițiile viitoare ale emisunii REConCHILLiant vom discuta despre semnele clinice caracteristice cancerului mamar precum și despre factorii de risc ce pot grăbi apariția acestuia.

                                                           ***

Cel de al doilea subiect pe care vi-l propunem sâmbătă 6 martie 2021 de la ora 14,30 la Radio România Cultural este legat de vaccinarea anti-Covid a persoanelor cu boli neurologice cronice. Doamna doctor Gabriela Mihăilescu șef de lucrări la Universitatea de Medicină și Farmacie Carol Davila din București ne va explica de ce pacienții cu tratamente imunosupresoare trebuie să aibă o conduită mai nuanțată și mai prudentă, în funcție de durata bolii, gradul de dizabilitate, existența unor comorbidități, vârstă sau fumat .

Trebuie menționat faptul că  pacienților cu tratamente imunomodulatoare sau imunosupresoare nu le sunt recomanadate vaccinurile cu virusuri vii sau atenuate.

Pacienții cu tratament imunomodulator  cronic vor avea răspunsuri imune post-vaccin anti-Covid similare persoanelor sănătoase.

În cazul celor cu tratamente imunosupresive, după efectuarea unui bilanț immunologic  poate fi recomandată vaccinarea anti-pneumococică ( PVV13), antihepatitică, anti-HPV sau împotriva virusului Varicelo-zosterian. Vaccinarea anti-Covid poate fi efectuată ulterior vaccinării antigripale sau antipnemococice, în funcție de recomandarea medicului specialist.” Efectuată strict împotriva virusului SARS-Cov-2 va produce un număr mai mic de anticorpi decât în mod obișnuit; chiar  în aceaste condiții se recomandă totuși vaccinarea și protejarea implicită a acestor pacienți” subliniază doamna doctor Gabriela Mihăilescu.

                                                              ***

Cel de la treilea subiect pe care vi-l propunem la Radio România Cultural sâmbătă 6 martie este legat de menținere sănătății aparatului osteo-articular. Va fi alături de noi doamna docator Daniela Ene de la  Secția de Chirurgie II a  Spitalului Clinic Sfânta Maria din București. Din 2014 face parte din echipa de cercetare, chirurgie și transplant a spitalului. Vă reamintim faptul că  Spitalul Clinic Sfânta Maria este unicul spital din țară unde se efectuează atât transplant hepatic cât și pulmonar.

Am discutat despre importanța mișcării și a alimentației în menținerea sănătății corpului. Știm că sedentarismul favorizează apariția și agravarea bolilor cardiovasculare, a diabetului, a osteoporozei și a depresiilor. Prin mișcare se îmbunătățește metabolismul muscular și implicit cel osos. Tot prin mișcare se descarcă cantități mai mari de serotonină ( hormonul fericirii) și sunt anihilate efectele hormonilor de stress.

O altă verigă importantă în funcționarea aparatului osteo-articular este alimentația. Intoleranțele alimentare pot provoca  manifestări digestive dar și modificări ale posturii și al aliniamentului vertebral, cu apariția unor dureri persistente la nivelul articulațiilor, al mușchilor, al coloanei vertebrale sau a bazinului.

Pacienții care au avut Covid trebuie să acorde o și mai mare importanță regimului alimentar; sunt recomandate alimentele ușoare, cu proteine ușor de asimilat și un conținut mai scăzut în grăsime animală.

Digerarea lactatelor sau a preparatele cu calciu poate reprezenta un stress pentru anumite persoane (în special a celor cu deficit de lactază) motiv pentru care este recomandată alternarea dietei vegetariene cu dieta mixtă. Reparațiile tisulare, modularea răspunsului imunitar sau endocrin se fac mai ușor în cazul în care organismul nu este obligat să consume o mare parte a energiei proprii pentru digestii dificile și dese.

Sâmbătă 6 martie de la ora 14,30 vă propunem la Radio România Cultural trei subiecte importante pentru menținerea  sănătății noastre, cu trei invitați de excepție.  O emisiune de Daniela Rei Vișan